miércoles, 24 de octubre de 2007
¡ QUÈ ES UN TROQUEL?
Es un modelo de trabajo invidualizado , desmontable del modelo principal , que representa de manera exacta el volumen , dimensiones y disposición espacial de la pieza dental preparada para una restauración protésica.
¿QUE UTILIDAD NOS OTORGA?
Nos sirve para desarrollar y construir sobre ellos, las restauraciones o medios protésicos cómo encerados de cofias para coronas metalocerámicas, retenedores, pónticos e incrustaciones. Prótesis fijas que pueden ser libres de metal como coronas jackets, puentes, inlays, onlays y overlays.
¿QUÉ VENTAJAS NOS OTORGA?
A través de este procedimiento podemos tener un acceso visual tridimensional inmediato y fácil, de la línea de terminación de las preparaciones dentales, es posible desmontar el troquel y controlar la integridad de los márgenes, volumen de las futuras restauraciones y obtener contactos interproximales funcionales.
A través de este procedimiento podemos tener un acceso visual tridimensional inmediato y fácil, de la línea de terminación de las preparaciones dentales, es posible desmontar el troquel y controlar la integridad de los márgenes, volumen de las futuras restauraciones y obtener contactos interproximales funcionales.
¿QUE REQUISITOS EXISTEN PARA PREPARAR MODELOS DE TRABAJO TROQUELADOS?
•Evaluar la impresión.
•Evaluar las preparaciones en el modelo obtenido.
•Concentración y alta responsabilidad en el procedimiento.
•Tenacidad y persistencia ante el fracaso.
•Conocimiento de medios tecnológicos y materiales.
¡TENER BUENOS MATERIALES!
•Lentes magnificadores.
•Mezcladora de yeso al vacío.
•Vibrador de yeso.
•Pines o bipines
•Yeso extraduro tipo IV o V, sintéticos o no.
•Grafitos y portaminas.
•Lecrón.
•Bisturí con hoja n° 11.
•Guantes.
•Desinfectante para modelos de yeso.
•Recortadora para modelos de yeso.
•Arco y sierra para troqueles o de joyero, con hoja de sierra de 0.25-0.50 de grosor.
•Aislante para yeso.
•Aplicador de dical.
•Cera base .(la rojita)
•Micromotor y fresa multilaminar redonda de carburo.
•Triz.
•Articulador semiajustable y arco facial.
•Yeso paris
•Espátula y taza de goma.
•Evaluar la impresión.
•Evaluar las preparaciones en el modelo obtenido.
•Concentración y alta responsabilidad en el procedimiento.
•Tenacidad y persistencia ante el fracaso.
•Conocimiento de medios tecnológicos y materiales.
¡TENER BUENOS MATERIALES!
•Lentes magnificadores.
•Mezcladora de yeso al vacío.
•Vibrador de yeso.
•Pines o bipines
•Yeso extraduro tipo IV o V, sintéticos o no.
•Grafitos y portaminas.
•Lecrón.
•Bisturí con hoja n° 11.
•Guantes.
•Desinfectante para modelos de yeso.
•Recortadora para modelos de yeso.
•Arco y sierra para troqueles o de joyero, con hoja de sierra de 0.25-0.50 de grosor.
•Aislante para yeso.
•Aplicador de dical.
•Cera base .(la rojita)
•Micromotor y fresa multilaminar redonda de carburo.
•Triz.
•Articulador semiajustable y arco facial.
•Yeso paris
•Espátula y taza de goma.
¿QUE ÉS UN REGISTRO INTERMAXILAR?
Es un procedimiento clínico y técnico con el cuál logramos obtener un registro físico de las relaciones funcionales dinámicas y estáticas intermaxilares y dentales del paciente.
Los registros interoclusales o intermaxilares son céntricos y excéntricos.son útiles para realizar el montaje de los modelos de estudio o de trabajo en los articuladores, también para programarlos y reproducir las características biomecánicas del aparato masticatorio de paciente.
UNA RELACIÓN INTERMAXILAR PUEDE SER CÉNTRICA O EXCÉNTRICA.
Las relaciones intermaxilares pueden ser reproducidas a través de modelos articulados en articuladores semi o completamente ajustables, programados de acuerdo a las características anatómicas, biomecánicas y funcionales de cada paciente.
Las relaciones intermaxilares son:
A.- CÉNTRICAS.
1. Relación Céntrica.
2. Relación de Máxima Intercuspidación.
3. Relación de Oclusión Céntrica.
B.- EXCÉNTRICAS.
1. Relación de Laterotrusión Derecha.
2. Relación de Laterotrusión Izquierda
3. Relación Protusiva .
LAS TÉCNICAS DE REGISTRO DE RELACIÓN CÉNTRICA SON:
Básicamente existen tres técnicas.
• Técnica de Stop Anterior o Jig de Lucía. Con este se elimina el estímulo propioceptivo , induciendo un estado de relajación neuromuscular , pudiéndose manipular libremente la mandíbula en su eje terminal de bisagra .El tope anterior da un equilibrio muscular bilateral y suprime el reflejo de cierre que esta guiado por los mecanismos propiocéptivos mandibulares.
• Técnica de Ramfjord.
• Técnica de Dawson.
¿CUÁL DEBE SER LA VALORACIÓN REAL DE UN ARTICULADOR SEMI AJUSTABLE?
Los articuladores son simuladores mecánicos del sistema masticatorio; en el cual se pueden reproducir las características biomecánicas dinámicas y estáticas básicas del aparato masticatorio del paciente y estos son programables de acuerdo a cada individuo.
EN LOS ARTICULADORES SE REPRODUCEN Y PROGRAMAN LOS SIGUIENTES FACTORES OCLUSALES:
• La Guía Condilar.
• La Guía Incisal.
• La Guía Laterocondilar.(Ángulo de Bennet)
• La Inclinación Cúspidea.
• El Plano Oclusal.
• Las Curvas de Compensación.
QUÉ ES UN FACTOR OCLUSAL?
Es determinada área anatómica que desarrolla un trabajo biomecánico en el aparato masticatorio, puede ser medido de manera cualitativa, cuantitativa y por lo tanto puede ser reproducido de forma mecánica en el articulador, con los modelos de trabajo debidamente articulados.
¿PORQUÉ ES NECESARIO REALIZAR EL MONTAJE DE LOS MODELOS DE TRABAJO EN UN ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE Y PROGRAMARLO?
• Porqué es útil para el correcto diagnóstico.
• Es un medio auxiliar en el plan de tratamiento.
• En el realizamos parte del tratamiento.
• Mejora la comunicación con el paciente.
• Porque los medios protésicos deben adaptarse al sistema biomecánico sin generar alteraciones funcionales.
• Porque no podemos llevarnos el aparato masticatorio del paciente al laboratorio de prótesis.
• Porque en el caso de rehabilitaciones extensas donde se debe modificar la dimensión vertical, podemos diseñar nuevos esquemas oclusales.
• Tenemos “la libertad “de simular, construir medios protésicos con ciencia, tecnología y arte.
LOS ARTICULADORES REPRODUCEN EL APARATO MASTICATORIO DEL PACIENTE AL 100%?
Antes de la instalación definitiva de los medios protésicos, es necesario realizar ajustes oclusales en la cavidad oral del paciente, por supuesto estos serán menores si se desarrolló bien el procedimiento técnico y si se utilizó un articulador completamente ajustable.
Es un procedimiento clínico y técnico con el cuál logramos obtener un registro físico de las relaciones funcionales dinámicas y estáticas intermaxilares y dentales del paciente.
Los registros interoclusales o intermaxilares son céntricos y excéntricos.son útiles para realizar el montaje de los modelos de estudio o de trabajo en los articuladores, también para programarlos y reproducir las características biomecánicas del aparato masticatorio de paciente.
UNA RELACIÓN INTERMAXILAR PUEDE SER CÉNTRICA O EXCÉNTRICA.
Las relaciones intermaxilares pueden ser reproducidas a través de modelos articulados en articuladores semi o completamente ajustables, programados de acuerdo a las características anatómicas, biomecánicas y funcionales de cada paciente.
Las relaciones intermaxilares son:
A.- CÉNTRICAS.
1. Relación Céntrica.
2. Relación de Máxima Intercuspidación.
3. Relación de Oclusión Céntrica.
B.- EXCÉNTRICAS.
1. Relación de Laterotrusión Derecha.
2. Relación de Laterotrusión Izquierda
3. Relación Protusiva .
LAS TÉCNICAS DE REGISTRO DE RELACIÓN CÉNTRICA SON:
Básicamente existen tres técnicas.
• Técnica de Stop Anterior o Jig de Lucía. Con este se elimina el estímulo propioceptivo , induciendo un estado de relajación neuromuscular , pudiéndose manipular libremente la mandíbula en su eje terminal de bisagra .El tope anterior da un equilibrio muscular bilateral y suprime el reflejo de cierre que esta guiado por los mecanismos propiocéptivos mandibulares.
• Técnica de Ramfjord.
• Técnica de Dawson.
¿CUÁL DEBE SER LA VALORACIÓN REAL DE UN ARTICULADOR SEMI AJUSTABLE?
Los articuladores son simuladores mecánicos del sistema masticatorio; en el cual se pueden reproducir las características biomecánicas dinámicas y estáticas básicas del aparato masticatorio del paciente y estos son programables de acuerdo a cada individuo.
EN LOS ARTICULADORES SE REPRODUCEN Y PROGRAMAN LOS SIGUIENTES FACTORES OCLUSALES:
• La Guía Condilar.
• La Guía Incisal.
• La Guía Laterocondilar.(Ángulo de Bennet)
• La Inclinación Cúspidea.
• El Plano Oclusal.
• Las Curvas de Compensación.
QUÉ ES UN FACTOR OCLUSAL?
Es determinada área anatómica que desarrolla un trabajo biomecánico en el aparato masticatorio, puede ser medido de manera cualitativa, cuantitativa y por lo tanto puede ser reproducido de forma mecánica en el articulador, con los modelos de trabajo debidamente articulados.
¿PORQUÉ ES NECESARIO REALIZAR EL MONTAJE DE LOS MODELOS DE TRABAJO EN UN ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE Y PROGRAMARLO?
• Porqué es útil para el correcto diagnóstico.
• Es un medio auxiliar en el plan de tratamiento.
• En el realizamos parte del tratamiento.
• Mejora la comunicación con el paciente.
• Porque los medios protésicos deben adaptarse al sistema biomecánico sin generar alteraciones funcionales.
• Porque no podemos llevarnos el aparato masticatorio del paciente al laboratorio de prótesis.
• Porque en el caso de rehabilitaciones extensas donde se debe modificar la dimensión vertical, podemos diseñar nuevos esquemas oclusales.
• Tenemos “la libertad “de simular, construir medios protésicos con ciencia, tecnología y arte.
LOS ARTICULADORES REPRODUCEN EL APARATO MASTICATORIO DEL PACIENTE AL 100%?
Antes de la instalación definitiva de los medios protésicos, es necesario realizar ajustes oclusales en la cavidad oral del paciente, por supuesto estos serán menores si se desarrolló bien el procedimiento técnico y si se utilizó un articulador completamente ajustable.
LOS MATERIALES USADOS EN LA OBTENCIÓN DE REGISTROS INTERMAXILARES SON:
• CERAS.
• ACRÍLICO DURALAY.
• GODIVAS.
• PASTA ZINQUENÓLICA
• SILICONAS DE ADICIÓN.
• COMBINACIÓN DE LAS ANTES MENCIONADAS.
UN ARTICULADOR DENTAL ES UN INSTRUMENTO QUE REPRODUCE CIERTOS MOVIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y BORDEANTES DE LA MANDIBULA...SIN EMBARGO , NO PUEDEN APORTAR UNA INFORMACIÓN ADECUADA SIN UN MANEJO CORRECTO POR PARTE DEL OPERADOR .
Jeffrey p. Okeson Oclusión y Transtornos Temporomandibulares.Mosby 514 :616,1995
DADO QUE EL ARTICULADOR PUEDE AJUSTARSE ,DEBE OBTENERSE DEL PACIENTE LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA PODER EFECTUAR LOS AJUSTES ADECUADOS .SON NECESARIAS TRES TÉCNICAS PARA AJUSTAR CON EXATITUD EL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE :A) UNA TRANSFERENCIA DE ARCO FACIAL ,B)UN REGISTRO INTEROCLUSAL DE RELACIÓN CENTRICA Y C) REGISTROS INTEROCLUSALES EXCENTRICOS.
Jeffrey p. Okeson Oclusión y Transtornos Temporomandibulares.Mosby 523 :616,1995.
• CERAS.
• ACRÍLICO DURALAY.
• GODIVAS.
• PASTA ZINQUENÓLICA
• SILICONAS DE ADICIÓN.
• COMBINACIÓN DE LAS ANTES MENCIONADAS.
UN ARTICULADOR DENTAL ES UN INSTRUMENTO QUE REPRODUCE CIERTOS MOVIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y BORDEANTES DE LA MANDIBULA...SIN EMBARGO , NO PUEDEN APORTAR UNA INFORMACIÓN ADECUADA SIN UN MANEJO CORRECTO POR PARTE DEL OPERADOR .
Jeffrey p. Okeson Oclusión y Transtornos Temporomandibulares.Mosby 514 :616,1995
DADO QUE EL ARTICULADOR PUEDE AJUSTARSE ,DEBE OBTENERSE DEL PACIENTE LA INFORMACIÓN NECESARIA PARA PODER EFECTUAR LOS AJUSTES ADECUADOS .SON NECESARIAS TRES TÉCNICAS PARA AJUSTAR CON EXATITUD EL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE :A) UNA TRANSFERENCIA DE ARCO FACIAL ,B)UN REGISTRO INTEROCLUSAL DE RELACIÓN CENTRICA Y C) REGISTROS INTEROCLUSALES EXCENTRICOS.
Jeffrey p. Okeson Oclusión y Transtornos Temporomandibulares.Mosby 523 :616,1995.
domingo, 21 de octubre de 2007
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